与单独使用5-AZA相比,venetoclax和5-azacitidine(5-AZA)在老年或不健康的急性髓性白血病(AML)患者中的组合改善了缓解和生存。目前维奈克拉片价格在4500一盒。不懂的可以问一问。微信咨询世界药林:(18106505546)订购。
我们假设将venetoclax添加到克拉屈滨(CLAD)/低剂量araC(低剂量阿糖胞苷[LDAC])与5-AZA骨架交替使用可能会进一步改善新诊断为AML的老年患者的预后。
这是一项II期研究,研究在老年(≥60岁)或不符合条件的新诊断AML患者中交替使用venetoclax和CLAD/LDAC与venetoclax和5-AZA的组合。主要目标是复合完全缓解(CR)率(CR加CR与不完全血细胞计数恢复);次要终点是总生存期、无病生存期(DFS)、总反应率和毒性。
结果
共治疗60名患者;中位年龄为68岁(范围57-84岁)。根据欧洲白血病网络,23%、33%和43%的风险分别为有利、中度和不利风险。60名可评估患者中有56名有反应(复合CR:93%),84%对可测量的残留病灶呈阴性反应。4周内死亡1人(2%)。中位随访时间为22.1个月,中位总生存期和DFS尚未达到。最常见的3/4级非血液学不良事件是发热性中性粒细胞减少症(n=33)和肺炎(n=14)。一名患者出现4级肿瘤溶解综合征。
综上所述
venetoclax和CLAD/LDAC与venetoclax和5-AZA交替使用是新诊断AML的老年或不健康患者的有效方案,具有令人鼓舞的总生存期和DFS。有必要在不适合强化化疗的年轻患者中进一步研究这种不含蒽环类药物的骨干,并与标准一线治疗进行比较。
该研究将venetoclax添加到克拉屈滨的低强度骨架中,交替使用低剂量阿糖胞苷(CLAD/LDAC)和5-阿扎胞苷(5-AZA),并评估该方案在新诊断的急性髓细胞白血病中的疗效和安全性在老年患者中。
在60名60岁或以上的患者中,包括那些被认为不适合强化化疗的患者,venetoclax与CLAD/LDAC与5-AZA交替使用导致了93%的复合完全缓解率和可测量的84%残留阴性疾病。早期死亡率低,30天死亡率为2%。事件发生时间结果令人鼓舞,在22.1个月的随访中,中位无病生存期和总生存期尚未达到。
与venetoclax和5-AZA交替添加到CLAD/LDAC中的Venetoclax是安全的,并且在60岁或以上的急性髓性白血病患者中显示出令人印象深刻的新型低强度治疗方案。
共治疗60名患者;中位年龄为68岁(范围57-84岁)。根据欧洲白血病网络,23%、33%和43%的风险分别为有利、中度和不利风险。60名可评估患者中有56名有反应(复合CR:93%),84%对可测量的残留病灶呈阴性反应。4周内死亡1人(2%)。中位随访时间为22.1个月,中位总生存期和DFS尚未达到。最常见的3/4级非血液学不良事件是发热性中性粒细胞减少症(n=33)和肺炎(n=14)。一名患者出现4级肿瘤溶解综合征。
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