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国内阿伐曲泊帕仿制药大概多少钱一盒 孟加拉阿伐曲泊帕片最新购买价格表

大众健康网 2023-02-27 09:02

当阿伐曲泊帕同时服用CYP2C9酶强蛋白酶抑制剂时,必须考虑血小板增多的潜在性风险,随后调整阿伐曲泊帕的剂量。据了解,阿伐曲泊帕作为一种新药,在治疗期间不会产生中和性抗体和交叉反应,所以不会导致血小板减少,并且可以与体内TPO协同作用,具有叠加升血小板的潜在效果,可以提高血小板,更持久地保持在安全水平,潜在血栓形成的风险较低。更值得一提的是,它通过口服给药,大大提高了用药的便利性。

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除此之外,阿伐曲泊帕主要通过肝药酶CYP2C9和CYP3A代谢,CYP2C9和CYP3A酶的蛋白酶抑制剂或诱导剂可能会影响阿伐曲泊帕的血药浓度,CYP2C9酶在阿伐曲泊帕代谢中的作用比CYP3A酶更为重要。此前,临床治疗数据显示,大多数患者在服用阿伐曲泊帕的第8天血小板计数开始升高,部分患者可能会得到持续反应。除此之外,与治疗前相比,使用阿伐曲泊帕治疗的患者可能会减少糖皮质激素的用量,甚至停止使用激素。

所以,慢性肝病患者血小板减少的机制是复杂的,这是多因素共同作用的结果。其中,血小板生成素(TPO)它是血小板生成的唯一关键调节因素,占正常生理条件下血小板生成的85%以上。血小板是与凝血功能相关的指标。研究发现,血小板计数也与自身免疫系统状况有关,血小板的减少也会影响身体的免疫功能。所以,它的减少越多,肝细胞癌的发病率就越高,但二者之间并不紧密相关。

全新一代TPO受体激动剂苏可欣(药品通用名称:马来酸阿伐曲泊帕片)与传统促血小板生成药物相比,具有以下特点:小分子非肽类制剂与内源性TPO之间没有序列同源性和免疫原性,不会产生中和性抗体和交叉反应,从而不会导致血小板减少;与注射药物相比,口服给药更方便快捷,不受饮食限制。2020年4月,正式获批为慢性肝病相关血小板减少症的成年患者,用于治疗选择性诊断性手术或手术,成为国内第一个获批的慢性肝疗板。

全新一代血小板生成素阿伐曲泊帕(TPO)受体激动剂,采用口服给药,有两个优点。首先,它可以随时吃,不受食物的影响。二是对肝脏影响不大,肝功能不佳的血小板减少症患者也可以食用。阿伐曲泊帕用于治疗实体瘤患者化疗引起的血小板减少症(CIT)效果。早在2018年5月,阿伐曲泊帕就被美国FDA批准上市,适用于慢性肝病相关血小板减少症的成年患者。

这项研究是阿伐曲泊帕亚太地区第一项针对CIT的前瞻性研究。中国8个中心共有74名CIT患者。纳入的患者年龄范围为18-75岁,均为恶性肿瘤(妇科肿瘤、胃肠道肿瘤、肺癌、胃癌或头颈部肿瘤)患者,经病理/细胞学检查并需化疗;而且患者的CIT等级都是≥2级(10*109/L<PLT<75*109/L)。入组患者每天服用60毫克阿伐曲泊帕片剂,持续5-10天。主要研究终点是病人在治疗开始后的观察周期血小板计数。≥100*109/L或增加≥增加50*109/L或增加≥100%的比例。

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