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目前艾曲波帕28粒一盒价格多少钱 如今艾曲波帕孟加拉版上市购买价格更新

大众健康网 2023-05-20 09:47

使用艾曲波帕进行治疗整个过程中,应该每周进行全血细胞计数(CBC),包括血小板计数和外周血涂片等检查,直到血小板计数稳定在≥50,000/微升以上(至少4周时间)。稳定后,每月进行包括血小板计数和外周血涂片在内的全血计数。此外,治疗期间也需要定期监测临床血液学和肝功能,可根据血小板计数对艾曲波帕的剂量方案进行调整。

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可根据艾曲波帕的二三期临床试验结果显示,与安慰剂相比,该药能明显提高血小板的最低值,缩短血小板减少持续时间。目前,艾曲波帕已在多个国家上市,是一种促血小板生成素受体激动剂,适用于进行治疗免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少,特别适用于对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除不敏感的患者;只建议应用于ITP患者,血小板减少程度显著,且临床情况增加了出血风险的患者。该药具有提升血小板最低值、缩短血小板减少持续时间的作用。

艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂,可能增加骨髓内网状纤维沉积的风险,导致骨髓纤维化征象。应该检查外周血以监测这种纤维化征象。停药可能导致血小板减少,因此停药后应该每周监测全血细胞计数(CBC)和血小板计数,至少持续4周。

艾曲波帕剂量过高可能会增加血小板计数,达到血栓形成/血栓栓塞并发症的水平。艾曲波帕适用于进行治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者同样适用。

艾曲波帕可能会引起肝毒性,观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。在治疗开始前和治疗期间必须定期检查肝功能。对于肝功能受损的患者,应该小心使用该药物。

在临床研究中,观察到在服用艾曲波帕1-2周后,血小板计数通常会增加,在停药后1-2周内则会减少。推荐的起始剂量为每天50毫克,但对于东亚血统的患者应减量至每天25毫克。使用eltrombopag后需监测血小板计数并根据需要调整剂量,以维持血小板计数≥50,000/微升,从而降低出血风险。每日剂量不得超过75毫克。应当使用剂量最小的eltrombopag来维持血小板计数≥50,000微升,剂量的调整应基于血小板计数的反应。不要使用eltrombopag来规范化血小板计数。

总之,艾曲波帕这种药物能够刺激血小板的生成。与目前用于治疗血小板减少症的其他药物相比,口服艾曲波帕是一种安全可靠的治疗方法。然而,制药公司建议使用的剂量为25mg开始,最大剂量不要超过75mg。尤其是对亚洲人而言,剂量应该比欧美人低。使用这种药物有助于减少化疗造成的延迟和减量,并且能够提高肿瘤治愈率。在以前的一项试验中,对接受布吉他滨治疗的实体瘤患者,使用艾曲波帕后,化疗延迟和化疗减量的比例要低于使用安慰剂的患者。此外,上世纪末就已经开始研究利用促进血小板生成药物治疗血小板减少症对肿瘤预后的影响。在一项研究中,共有14名非霍奇金淋巴瘤患者,经过使用这种药物治疗后,总生存率达到了59%,而使用安慰剂的患者则只有31%的总生存率。

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