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女子被鞭炮炸伤臀部,8天后牙关变紧张不开嘴[多图]

大众健康网 2018-12-13 14:11 破伤风女子被鞭炮炸伤臀部

有时候身体出现一些小伤,很多人都不太在意,伤口痊愈就好了,但是要小心是否感染了破伤风,近日,河南一女子家里办丧事的时候放鞭炮,臀部被炸伤了,之后擦洗贴了创口贴就没管了,但是8天之后,突然出现牙关紧闭、右腿无力等症状,原来是破伤风导致的。

女子被鞭炮炸伤臀部,8天后牙关变紧张不开嘴(1)

1、鞭炮炸伤感染破伤风

被鞭炮炸伤八天后张不开嘴

路女士来自豫中一农村。2月23日,路女士家里办丧事放鞭炮。一不留神,路女士臀部被炸伤了。回到家后,路女士的爱人帮她清理后,劝她去村里诊所看看,但被拒绝了。

“一方面觉得不好意思,另一方面也想,不就是炸伤了,慢慢就好了。”昨天,在省人民医院感染科病房内,躺在病床上的路女士讲起了当时的情况。

3月1日,路女士发现,伤口处不仅疼得更厉害,而且开始流水,爱人从伤口里面揪出了一个小拇指粗的炮纸。这次,路女士去了村里卫生室。卫生室医务人员帮忙擦洗,简单包扎后,路女士就回家了。

3月2日早上起来,路女士发现,自己左侧牙关变紧,不过,家人依然没太在意。又过了一天,路女士右侧牙关也开始变紧,右腿也开始无力,抬不起来。

这时,家人赶紧带着她去当地医院就诊,医生最开始诊断为脑梗,开了几天药后,症状并未缓解。3月11日,在别人介绍下,路女士住到了省人民医院神经内科。

辗转揪出祸首原来感染破伤风

入院后,医院通过检查发现路女士并不是脑梗,随后,经过会诊,罪魁祸首被揪出:破伤风。

3月12日晚,路女士被推进手术室进行伤口清理。“就是伤口扩创术。”省人民医院骨科二病区主治医师杜振宁说,清理伤口的目的是,清除感染源,当伤口处理后,持续观察,确定没有感染表现时,这个伤口才能缝合。

省人民医院感染疾病科副主任医师刘俊平说,破伤风的创口特点一般都是外口小,但内部比较深,所以容易造成厌氧菌培养的环境。

“患者被炸伤后虽然在家里做了简单处理,但伤口深处有细菌残留,这就造成厌氧菌的感染,致使破伤风的毒素侵入肌体。”刘俊平说,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征。破伤风潜伏期通常为7~8天,也可短至24小时或长达数月。

“一年下来,我们约能接诊十个左右这样的病人。”刘俊平说,很多人在受伤后,不太在意,结果就造成了严重后果。她提醒,伤口较深时,不能自己随意处置,要及时去医院就医,并及时接种破伤风疫苗。

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2、破伤风的症状有哪些

1.破伤风患者一般起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。

2.破伤风患者最典型的症状是面部肌肉痉挛。刚开始,患者会出现张口困难、牙关紧闭;随后会出现表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”;如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,继而生长繁殖产生毒素引起的一种急性特异可爱染。破伤风发病时间短,症状越严重,病人的危险性也就越大。因此,如果能及早发现一些相关的症状,积极做出治疗,可避免带来更大危害。

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3、需打破伤风的情况

1、伤口又细又深

当伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,出血了,这样的伤口又深又细,正是破伤风杆菌的温床。

伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使破伤风更易于发生。

如果只是蹭破表皮而已,伤口不深,只要做好适当的清创,不必注射破伤风抗毒素。或用些消毒药水如红药水外擦一下就可以了。如果创面已干燥,没有渗出液,可不必再擦拭。

2、金属致伤

破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中,所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。

3、动物咬伤

常见的情况如被猫狗等宠物咬伤,如果伤口较深,就算是打过疫苗的家宠,为了安全起见,也是都需要打破伤风针的。

同样,如果是被人咬伤,为了保险起见,如果伤口较深,被人咬伤后也要打破伤风针和狂犬疫苗,防止伤口感染。被人咬伤不打破伤风疫苗会有什么结果?后果很严重。日前,南京一名中年男子曹先生就因为被自己的弟弟咬伤,伤口感染成骨髓炎,险些截肢。

4、新生儿破伤风

新生儿破伤风又称“四六风”、“脐风”、“七日风”等,系由破伤风梭状杆菌侵入脐部,产生毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性严重感染性疾病。

随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,本病的发病率已经明显降低。但在偏远山区,农村及由私人接生者仍可发生。

5、破伤风可能的其他原因

除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。因吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射毒品而患破伤风者亦呈增多趋势。

破伤风针越早打效果越好,医生通常推荐在24小时内患者打破伤风疫苗。但由于各种原因部分伤患在24小时内没有打破伤风。为此不少人觉得超过24小时的损伤,再进行破伤风预防已意义不大。

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破伤风常和身体出现创伤有关,各种伤口都有可能受到感染,而如果没注意正确的处理伤口,对身体健康会造成严重损伤,最为严重的是还有可能导致死亡,这种疾病主要是以预防为主,要注意正确处理伤口,采取主动免疫,以免引起严重后果!

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