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什么药物不能混在一起吃?哪些药不能同时服用?[图]

大众健康网 2019-11-22 17:31 药物吃药中医中药

很多人在出现身体不舒服的时候首先会想到的就是吃药,一般的药物可能当时确实能缓解不舒服的情况,但是不要经常吃药,容易产生抗药性,而且吃药是有禁忌的,有一些药物是不能一起吃的,那什么药物不能混在一起吃?哪些药不能同时服用?

什么药物不能混在一起吃?哪些药不能同时服用?(1)

1、一定不要同时服用

降糖药,别和这些药同服

1.抗生素

如四环素、土霉素、庆大霉素等。

这些药物与苯乙双胍(降糖灵)同时服用,使病人发生乳酸性酸中毒。

2.利尿药

如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等。

这些药物都能抑制胰岛素β细胞分泌胰岛素,使甲苯磺丁脲无法发挥降糖作用,导致血糖升高,少数病人甚至会发生糖尿病性昏迷。

3.胃肠解痉药

如颠茄、阿托品、丙胺太林(普鲁本辛)等,这些药物都是同一类抗胆碱药物,能减弱磺脲类降糖药刺激β细胞分泌胰岛素的功能,使老年糖尿病的血糖迟迟不能下降。

4.抗结核药

如异烟肼、利富平、吡嗪酰胺等

降糖药与抗结核药同用时,不但不能降低血糖,还会使病情进一步恶化。

5.抗凝血药

如双香豆素、华法林

可延长甲苯磺丁脲的半衰期,并抑止其代谢,导致患者出现高血糖症。

6.肾上腺皮质激素

肾上腺皮质激素中的糖皮质激素,如醋酸可的松、氢化可的松、泼尼松(强的松)和地塞米松等。会大大减少器官、组织和细胞对葡萄糖的分解利用,结果使糖尿病患者的血糖升高。

阿司匹林,别和这些药同服

1.催眠药

苯巴比妥(鲁米那)和健脑片可促使药酶活性增强,加速阿司匹林代谢,降低其治疗效果。

2.降血脂药

消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物妨碍药物吸收。

3.利尿药

利尿药与阿司匹林合用会使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林联用,可使血药浓度增高,引起毒性反应。

4.消炎镇痛药

消炎痛、炎痛静与阿司匹林合用易导致胃出血;布洛芬和阿司匹林同用可能引起胃肠道出血。

5.抗痛风药

丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治疗作用,可能被阿司匹林拮抗,导致痛风病发作,不宜联用。

6.维生素

阿司匹林能减少维生素C在肠内吸收,促其排泄,降低疗效;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激。

磺胺类药物,不能和这些药同服

1.酸性药物

如中成药大山楂丸。主要成分山楂中,能够使进入体内的磺胺溶解度降低,易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿或血尿。

其他含有机酸的中药,如金银花、蒲公英等中成药,也都不宜与磺胺类药物同时服用。

2.维C

可能出现泌尿系统结石。

维生素C属酸性物质,而磺胺类药(如复方新诺明)及其代谢产物在酸性环境中易形成磺胺结晶盐,而形成泌尿系统结石,导致肾脏损害。如病情需要同用,可间隔2小时服药。

抗生素,别和利尿药同服

可能引起听力障碍!

头孢拉定(第一代头孢菌素)具有一定的耳毒性,而呋塞米(强效利尿药)可诱发耳鸣、听力障碍,两药合用时耳毒性增加,可引起听力障碍。

维生素E,别和这些药同

1.阿司匹林

维生素E与阿司匹林都能降低血液黏稠度。

2.维生素K

维生素E对维生素K有拮抗作用,并且能够抑制血小板凝集,降低血液凝固性。

3.洋地黄

维生素E可增强洋地黄的强心作用,服用此类药物的患者请慎用维生素E,以免发生洋地黄中毒。

4.新霉素

影响脂肪吸收的药物如新霉素,会影响人体对维生素E的吸收。因此,两者同时服用可能会影响维生素E的吸收,降低疗效。

5.雌激素

长期大剂量(每日用量超过400毫克)服用维生素E,特别是与雌激素合用时,可诱发血栓性静脉炎,应该警惕。

感冒药,别和同类感冒药同服

可能引起肝肾损害!

很多感冒药是复方药,多含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、扑热息痛等相同成分,这些非甾体抗炎药对肾脏有一定损害,“叠加”使用后果会更加严重,容易引起造血系统和肝、肾损害。

避孕药,别和安眠药同服

安眠药的某些成分会与避孕药相互作用,加速避孕药代谢速度,自然会减弱避孕药的药效。特别是苯巴比妥类安眠药。(武警总医院妇产科副主任医师李瑞霞)

小苏打,别和保和丸同服

可致药效降低或消失!

二者合用会导致药效降低,主要是因为保和丸中有机酸性的成分比较多,为酸性制剂,而小苏打片的主要成分为碳酸氢钠,为碱性药物,如果二者同服,则会发生酸碱中和,进而导致药效降低或者消失。

2、老人服药的注意事项

老年人的药物不良反应发生率是年轻人的2—7倍。究其原因,肝肾等脏器功能减弱,以及过度用药和滥用药物是主要问题。例如,老年人的肾功能约为年轻时的一半,对药物的排泄减慢。

肝功能与肝血流量减少,使肝脏对药物的降解及解毒能力下降,药物在体内的存留时间延长。因此,老年人用药时一定要注意:

1、同时最多服4种药

很多老年人身患多种慢性病,医生计算用药量不能简单地用“加法”,最好用“减法”。遵循“最少数量药物、最小有效剂量”的原则,一般不推荐同时4种以上配伍使用。

2、不可滥用保健品

不要迷信所谓名、贵、新药,轻信广告滥吃药,也不要大量服入延缓衰老药或保健品之类的东西。多数抗衰老药物目前仍处于研究阶段,仅仅为了延年益寿而长期应用此类药物是不恰当的。

还有不少骗子盯上了老年人,推销所谓的“灵丹妙药”或“祖传秘方”,大家应提高警惕,到正规医院和药房拿药,以免上当受骗,危害健康。

3、看病记录别丢掉

老年人应该保存好自己完整的用药记录、药物过敏史。老年人就诊时要带好用药记录,并尽量看固定的医生,这样能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。

4、小病尽量别吃药

比如遇到伤风感冒这样的小病,最重要的是休息,同时可以通过食疗促进康复。如风寒感冒喝些生姜红糖水,头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等,不要依赖止痛药。

此外,多与人交流,保持良好心态对避免病情反复,减少用药机会非常重要。

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