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什么情况需要肝移植?肝移植需要注意什么?[图]

大众健康网 2019-11-22 20:22 肝脏饮食肝炎

肝脏是人体非常重要的器官之一,如果一个人的肝脏出了问题那是非常严重的,所以日常生活中我们应该好好的保养我们的肝脏。随着生活习惯的改变,现在肝病的发病率也是越来越高了,很多人甚至需要做肝移植手术。那么什么情况需要肝移植?肝移植需要注意什么?

什么情况需要肝移植?肝移植需要注意什么?(1)

1、什么情况需要肝移植

1、出现一种或多种并发症。食道胃底曲张静脉破裂出血、顽固性腹水、肝肾综合症、肝性脑病、自发性腹膜炎、严重凝血功能障碍等;

2、严重影响生活质量,如难以控制的瘙痒、严重嗜睡、严重慢性疲劳和进行性营养不良等;

3、对于乙型病毒性肝炎所致爆发性肝功能衰竭,由于病死率高,应行紧急肝移植。

2、肝移植手术注意事项

1、入院前准备

如果在入院前就能将一切准备妥当那是再好不过的,因为在术前是没有更多余的时间。需要准备以下物品:睡衣、拖鞋、长袍、长袖、短袖、便鞋、洗漱用品(刮胡用具、牙刷等)、书、游戏机、随身听(只要你喜欢)。在等待供体期间,最好能去看看牙医,进行一次全面的检查,这样可以减少术后感染机率。

2、术前准备

入院后,将进行一系列的检查,这是术前必须准备的,可以发现任何潜在感染。将会接受胸片、心电图、血、尿等化验。护士会备皮。手术前,手术医师和麻醉师会与你交待术中可能发生的危险,并请在术协议书上签字。与此同时,患者的血样将与供体血样进行组织配型,以进一步确定是否适合移植,这大概得用3-4小时。

3、手术过程

移植的外科技术经过25年的发展,已臻完善。在右上腹切口,摘除病肝,移植供肝。这听起来似乎很简单,但这通常得用6-18个小时。术中至少需要三个手术医师、两个助手、六个护士。摘除病肝需结扎4根大的血管以及胆管,植入供肝后,再逐一吻合。

4、术后

术后初期,患者将被送进重症监护室,并可能被接上呼吸机。如你的病情稳定,通常在24-48小时内撤机。在监护室1—7天后,将送你到移植病房,你还得在那继续治疗2—4周。在此期间,会密切观察你是否有排斥症状,比如:发热、疼痛、黄疸、腹水、肝功下降等。你也要尽可能的下床活动,这是很必要的,因为这可以避免血栓形成。术后恢复还包括理疗和护理,当然自身的努力更有助尽早康复。

5、随诊

出院后的第一个月,患者应一周一次或两次回移植医院复查,这是很有必要的。这可以监测患者的病情,及时发现潜在的并发症。每次复查,都要仔细的查患者的肝功,并检查有无感染,还要查血中fk506或环孢素a(新山的明)的浓度,以便调整用药。药物剂量过大将导致过度免疫抑制,很小的感染都可能引发排斥反应。正因有感染和排斥的危险,更应经常查。在医院期间得到悉心的照顾,但在出院后,更得费心做好院外护理。

看来,并不是只有终末期肝病才需要进行肝移植手术,如果并发症严重且已经威胁到患者的生命,小编建议患者到正规医院进行检查,在医生的建议下,决定是否手术。

3、肝移植后怎么护理

一:饮食应清淡,富含蛋白质,避免油腻饮食。第一个月内所有饮食需煮沸消毒。禁止生吃食物,禁止吸烟、喝酒,经常用肥皂洗手,住所应通风良好,必要时紫外线消毒。养成良好的卫生习惯,经常漱口,身体各部位的侵入性治疗(包括补牙)需预防性应用抗生素。养成良好的生活习惯,定时作息,避免过度劳累。

二:避免阳光直照,或用防晒霜。慎用减毒活疫苗进行预防接种,如有必要必须在医生指导下进行,移植后必须避孕,避孕方法推荐用避孕膜或避孕套,但后期仍可生育。女性病人不推荐怀孕,但在医生指导下可以怀孕。

三:移植术后病人康复出院后,需要依靠自我护理,应严格按照医嘱服药,绝不可轻信他人的劝告更改或停药,要掌握服药的剂量、时间、次数和方法。另外病人应该保持生活规律,避免劳累,但这并不意味着只让病人整天卧床休息,适当的活动是有益的,随着身体的日渐康复,移植受者完全可以恢复正常和工作。

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