我们在健康状态下体温都是正常的，如果出现生病的症状可能就会有体温异常的情况，多数情况下面可能就是体温升高，发烧等等，但是也有体温偏低的时候，体温偏低症状可能就会更加严重了。那么，一般患者体温异常升高的时候该怎么办呢？

1、常见病因鉴别

(1)感染性发热

各种病原体引起的局部或全身感染，均可出现发热。对神经科医生而言，除了神经系统感染外，由于瘫痪或意识障碍的患者较多，他们长期卧床，身上留置各种导管，还需特别警惕肺部感染、尿路感染以及导管感染。

(2)非感染性发热

（1）中枢性高热：为发热的少见原因，但在神经科病房需重点考虑。多由于下丘脑、脑干及上颈髓病变或损害所致，常见于脑出血、大面积脑梗死、蛛网下腔出血、癫痫、脑水肿、脑外伤等。

（2）自主神经功能紊乱：多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现。

（3）药物所致发热：一些抗生素，抗过敏药物等均可引起药物热，神经科医生还需警惕抗精神病药物引起的恶性综合征。

（4）其他疾病：如甲状腺功能亢进、结缔组织疾病等。

2、病史采集

（1）了解患者原发疾病（本次入住神经科的主要病因）。

（2）回顾最近一段时间的体温，以判断发热持续时间与程度。

（3）观察发热的伴随症状与体征。

（4）询问病前传染病接触史、宠物接触史、工作史和旅游史等。

（5）掌握患者近阶段的用药和导管留置情况。

3、体格检查

生命体征评估，心肺听诊，腹部触诊，神经系统查体（特别是脑膜刺激征），仔细检查皮肤（特别是留置导管部位）有无破溃、脓肿、皮疹等。

4、辅助检查

血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养、尿常规、痰涂片、导管培养、脑脊液化验、胸部CT等，根据不同情况进行选择。

5、处理原则

（1）对因治疗；

（2）物理降温（冰敷，酒精擦浴等）；

（3）退热药物（吲哚美辛栓塞肛，对乙酰氨基酚口服，复方氨林巴比妥肌注等）；

（4）热退汗出可能导致血容量不足，必要时适当补液；

（5）避免盲目使用抗生素；

（6）必要时相关科室会诊。

6、测量体温的最佳方法

腋窝、耳朵和前额的温度比直肠或口腔温度更容易测量，但它们有时并不准确。

以下是测量口腔温度的方法：

在你进食任何热或冷的食物至少30分钟后。

先用冷水和肥皂清洗温度计，然后冲洗。

将温度计的顶端放在舌头下面。用你的嘴唇固定温度计，请记住不要用牙齿固定。

保持你的嘴唇紧闭。玻璃温度计需要测量大约3分钟。大多数的数字温度计需要测量至少1分钟。

你自身感觉比温度计的读数更为重要。如果你觉得自己发烧了，医生或护士会仔细测量你的口腔温度或腋窝温度。