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反流性食管炎是怎么引起的?反流性食管炎是什么引起的?[图]

大众健康网 2019-11-29 21:18 食管炎症肠胃

反流性食管炎是一种对身体健康会造成很大影响的疾病,这种疾病会严重影响人体的饮食,从而会导致身体营养供应不足,因此需要及时治疗,那么反流性食管炎是怎么引起的?反流性食管炎是什么引起的?下面就来详细了解具体的原因吧。

反流性食管炎是怎么引起的?反流性食管炎是什么引起的?(1)

1、食管下端括约肌被破坏

食管下端括约肌是食管、胃连接处抗反流屏障最为重要的结构,其主要的生理作用就是阻止为内容物返流。所以这个部位一旦受到药物、饮食、抽烟等因素的刺激,均可影响到食管下端括约肌的功能,以诱发反流性食管炎。

2、食管清理功能障碍

正常的食管可以排空和中和唾液,当酸性胃内容物反流时,只需1~2次(10~15秒)食管继发性蠕动即可排空几乎所有的反流物。

另外,残留食管黏膜内的少量酸液也能被唾液中和。但是一旦这种清理功能受到损害就会出现食管反流的现象。

3、胃十二指肠反流

当幽门括约肌张力和食管下括约肌松弛的压力时低下时,胃液中的盐酸和胃蛋白酶,十二指肠液中的胆酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同时反流入食管,侵蚀食管上皮细胞,反流物中的胃蛋白酶深入食管组织,引起食管炎。

4、食管黏膜损害

食管黏膜受到一定的损伤时,即使在正常返流情况下也可能出现食管炎,这主要是因为食管黏膜受到损伤后,上皮细胞增生和修复能力变差,从而导致食管炎的发生。

5、胃排空异常

胃排空过快或延缓都属于胃排空异常,都会表现为上腹胀、早饱、上腹痛、恶心等症状,一旦出现胃排空异常的情况则有可能使食物返流,使食管黏膜受到刺激形成反流性食管炎。

6、妊娠呕吐

妊娠增加了腹内压力而发生的裂孔疝可以引起反流性食管炎,但分娩后可以恢复,无须任何治疗。呕吐及长期呃逆亦可使贲门口经常开放而发生反流性食管炎,去除病因后可以恢复正常。

7、外科手术后

扰乱食管裂孔正常解剖关系及影响食管胃接合部功能的手术均可在手术后发生反流性食管炎,如迷走神经切断术、食管下段肌层切开术、胃大部切除术等。术后长期插胃管,可使贲门不能完全关闭而引起食管炎,但病因解除后可以恢复。

8、其它疾病

新生儿及婴幼儿在发育过程中,因有食管下括约肌功能不良而发生反流,随幼儿发育,大部分可减轻。尚有原发性食管下括约肌功能不良使关闭不全,及因器质性疾病如食管下段及贲门部肿瘤、硬皮病和各种造成幽门梗阻的,均能引起反流性食管炎。

9、预防方法详解

(1)定时进餐

每日3餐应固定时间进食。不宜太晚进食夜餐,进餐后至少3小时方能上床睡觉。

(2)控制饮食

尽量少吃含有脂肪、巧克力等的食物,因为这些食物有损于食管下端括约肌的功能。例如,脂肪可促进胰泌素和胆囊收缩素的释放,从而导致食管下端括约肌压力的减低。柠檬汁、番茄汁等酸性饮料也可加重胃部灼热感,而且对食管黏膜上皮有一定的损伤作用。

(3)减轻体重

身体过于肥胖者,由于腹腔内压力增加,易导致食物逆向流动。因此,肥胖者应设法减轻体重,避免弯腰、下蹲等增加腹内压力的运动。

(4)抬高床头

最近有医学家采用pH监测技术,发现抬高床头可明显减少食管内的酸接触,但至少抬高15厘米,单纯增高枕头的高度反而会加重反流的症状。有人认为,抬高床头最好使用木板,也可在弹簧床上加垫泡沫橡胶制的三角形支撑物。

(5)慎用药物

很多研究表明,不少药物可降低食管下端括约肌的压力,导致抗反流屏障功能的损害。这些药物主要包括茶碱、异丙基肾上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。

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