女性在产后一般都会有恶露的情况出现，当然有的人恶露并不多，几天后就没有了，一般这时候身体也恢复得差不多了，恶露和女性的身体有很大的关系，产后一定要护理好身体，做好保健工作，那月子完了怎么还有恶露？掌握产后2周关键时刻？

1、确认子宫复旧非常重要

子宫是女性身上最强韧的器官，这个强韧的肌肉组织可以由1个拳头大小，扩大到装近1个3公斤的宝宝，这样的弹力和韧性充分表现出了女人内在的力量。

而在历经怀胎10个月和生产的历程之后，在坐月子期间确认让子宫复原到怀孕前的状况（复旧）是非常重要的。

当胎儿和胎盘分娩之后，子宫底的高度会从肋缘降到肚脐，整个子宫的重量大约1公斤左右。

产后两天子宫会逐渐缩小，产后的1个星期，子宫的重量大约只剩下500公克，妈咪可以轻易的从肚子摸到自己的子宫，好像肚子里有一个硬硬圆圆的球体，摸的时候甚至会左右移动。

而产后子宫的内膜脱落成为女性私处的分泌物，称之为恶露，通常2到3周会自然结束，观察恶露的变化可以了解妈咪身体的恢复状况。

子宫复旧约需6周的时间，其中第1周和第2周最为关键。

2、产后第1周的生理变化

生产完后第1周是身体变化最剧烈的阶段，以下7个重要的生理变化，妈咪们要特别注意：

变化一：排出红色恶露

主要是血及黏液，这些黏液是由胎盘着床位置上一些残留组织所组成。产后1到3天恶露呈鲜红色或是白色，没有味道或稍有腥味。

产后4到7天，胎盘部位的子宫内膜逐渐愈合，恶露的量逐渐变少、变稀，此时为浆液性恶露。

注意：产后妈咪可以仔细观察一下恶露的颜色，以作为判断子宫的恢复有无异常，如果红色恶露持续不断且量很多或产生恶臭，必须尽快找医师治疗。

变化二：出现产后痛

产后痛就像生产时的疼痛，是由子宫间歇性收缩所引起，通常产后痛会持续2到3天或更久不等。

第一胎产后的子宫会呈现持续的收缩，所以较不会有产后痛，生第2胎以上的子宫，肌肉呈间歇性的收缩、放松，因此会感觉到子宫一阵一阵的疼痛。

剖腹和自然都一样痛感，但剖腹会加上伤口的痛，所以有时会混淆。

此外，若是产后子宫没有排空，残留有胎盘组织或是堆积很多血块，子宫此时会努力将这些物体排出，产后痛会特别明显；而多胞胎或是羊水过多的妈妈，也会有较强烈的产后痛。

减轻产后疼痛的方法：若是产后疼痛厉害引起不适或是焦躁失眠，可以采俯卧姿势或是下床走动，借此帮助子宫排出囤积的血块；

或按摩足部的三阴交穴，（三阴交穴位于足部的两侧，足踝尖上三寸，约四只手指合并的长度，胫骨后缘），也可以减轻疼痛。

变化三：体重下降5到6公斤

产后的体重通常会减轻9到10公斤左右，在生产时由于胎儿、羊水、胎盘的排出以及失血，妈妈的体重会立刻下降5到6公斤或更多。

而产后的1周之内，排尿会特别明显，怀孕期间水肿的现象在这一段期间会逐渐消退，体重会再减轻2到4公斤，产前水肿愈厉害的人，体重下降会愈明显。

子宫的缩小及恶露的排出，约可再减轻1公斤的重量。刚生产完通常会降5到7公斤，这是因为胎儿占了约3公斤，生产过程约失血1公斤、胎盘500公克到1公斤，羊水也是500公克到1公斤。

变化四：容易便秘

产后肠胃道的变化极为明显，最常见的是便秘的问题，由于生产过程中，腹部的肌肉收缩太厉害造成大肠受到伤害，以致无法发挥作用。

此外，也有心理因素的影响，有些妈咪产后因为害怕伤口疼痛而不敢上厕所，这些都是导致便秘的原因。

而协助排便的方法，包括以运动来恢复过度伸张的腹肌张力、提早下床活动，增进子宫收缩，使伤口早日痊愈及排便正常，均衡的饮食和摄取足够的水分也很重要。

变化五：乳房变硬和乳汁分泌

产后数天，就会开始有正常的母乳，乳汁的分泌状况因人而异，差异很大，同一妈妈每一胎的状况也不尽相同。

产后乳房能分泌淡黄色的初乳，初乳含有大量的抗体和免疫球蛋白，可以保护新生儿免于受到肠胃道的感染，和正常的母乳比较起来，初乳有较多的蛋白质。

在开始分泌时，乳房会变硬，并且会有压痛，有时会觉得一阵一阵抽痛，有时疼痛会延伸到腋下，这种乳房的疼痛，通常1至2天就会消失。

产后必须多摄取高蛋白食物，并且早期让宝宝吸吮母乳，让乳房排空，或是适当的乳房护理，都可以帮助乳汁的分泌。

变化六：排尿量大

因为生产时所造成的损伤，产后膀胱往往会水肿、充血，而且感觉的灵敏度以及肌肉的张力都会降低。

再加上产后的利尿作用，产后的12至14小时之内，身体会排出大量的尿液，如果不加以注意将尿液排出，会使得膀胱因为过度膨胀而受到损伤。

产后的4小时内应下床解尿，如果无法排出，可用温水冲洗会阴，或是用手轻压耻骨的上方，如果仍然无法顺利排尿，应告知护理人员，必要时予以导尿，在正常的情况下，膀胱通常会在产后的5到7天内复原。

变化七：排汗量大

产后的几天之内，身体会大量的排汗，排出怀孕期间贮存在体内的大量水分，这种情况无需特别处理，但应随时将汗擦干，并更换衣物，以免着凉或影响个人卫生。

3、产后第2周的生理变化

恶露在第2、3周（7到14天后）会变黄褐到黄白色，并且量也会变少，而通常到了产后的第3周，分泌物会逐渐消失，产后7到21天，分泌物会呈乳黄色或是白色，没有味道。

生产时产道的损伤会造成女性私处以及骨盆肌肉及其他支撑组织的松弛，常见的骨盆松弛包括：子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂、尿失禁等，这些症状不会立刻出现。

但是会随着年龄及生产的胎数，这些症状逐渐加重，产后进行适度的运动可以减轻骨盆松弛的状况。

要注意的是，因为子宫复旧约需6周的时间，这段期间还是应尽量避免太激烈的运动。大约产后2周，伤口大致愈合了，可以做一些温和的伸展运动，或地板运动。

女性私处生产的产妇则可以开始做骨盆运动（凯格尔式收缩）以促进女性私处的紧缩，并减少将来发生尿失禁，或是子宫、女性私处脱垂的机会。不过最重要的是，任何运动都不可以勉强。

注意：怀孕期间子宫增加的负担是不可言喻的，单看之前与之后子宫的大小就知道，因此，在生产后要使子宫尽快恢复原状。

而要想子宫尽快的恢复功能，最重要的是将子宫内的淤血完全排出，如果能使子宫成为真空状态，则荷尔蒙的分泌将会特别活跃，子宫的功能亦会比怀孕前更好。

4、做完月子却还有恶露

做完月子恶露仍然不止，可能的原因如下：

子宫收缩不良

刚生产完，有大出血经验的产妇中有部分需要服用更久的子宫收缩剂，促进子宫收缩和复原。

子宫内残余物

偶尔可见胎盘残存组织或血块淤积于子宫腔内，可经由超音波诊断出来。

功能不良型子宫出血

子宫以准备好回复正常月经周期只是卵巢功能尚未完全恢复，造成正常月经之前的不规律出血。

女性私处、子宫颈或骨盆腔发炎

这些情况也会造成不正常出血，可由检查找出原因。

哺喂母乳

幼儿吸吮乳头会造成子宫收缩，若因此造成少量点状出血是可能的，必须先分分析出血的量与型态，必要时仍需就诊请教医生。

补助疗法或其他调养药物

有些人做完月子仍继续规律地服用生化汤或其他产后调养的药方，也可能造成不规律的出血。

5、生活保健

(1)坚持亲自用奶水喂养，该方法不但对幼儿有益，而且能够帮助子宫进行收缩，推动恶露的排出，对于身体的恢复是极为有利的。

(2)倘若产妇存在高血压，贫血或者是生殖器官疾病，应该在产前配合医生进行治疗，提高身体素质，这将有利于产后恶露的正常排出。

(3)关注私密处的清洁工作。产后要着重照看好私密处的卫生情况，应该经常更换卫生巾，穿干净透气的内裤。安抚好自身和丈夫情绪，避免亲密行为，以免私密处受病菌感染。

(4)观察工作。包括对颜色，气味，流量做好检查工作，仔细查看每一天的排出情况。倘若出现诸如臭味不断的反常现象，说明子宫环境不佳，需立即联系医生进行治疗。

(5)进行必要的检查。分娩之后，也应配合医师进行检查。查看胎盘胎膜是否有破损，倘若有损缺，说明有组组织物遗留在体中，应马上采取措施取出。

(6)测量子宫收缩度。应定期进行检测，度量子宫收缩度，了解子宫的恢复进度，倘若检测数据异常，医生会开出宫缩剂来帮助恢复。