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成都民生耳鼻喉医院:最容易被误诊为中耳炎的「隐形杀手」胆脂瘤

大众健康网 2021-10-22 20:22

病人案例:

被诊断为“中耳炎”的“巨大岩尖胆脂瘤”!

患者强哥,33岁,3年前右耳开始出现流脓现象,时常感到耳朵痛,听力很差。曾在外院诊断为“中耳炎”,并未在意,多次治疗后,症状依旧反复发作。为明确病因,患者到耳鼻喉专科住院治疗。

检查发现他患有巨大岩尖胆脂瘤,并侵犯耳蜗、前庭、侵入内听道,导致患者听力丧失,更严重的是该胆脂瘤360°包绕颈内动脉颅内段,专家为他完成“双镜联合进路(显微镜+耳内镜)岩尖胆脂瘤切除术”,术中行面神经改道,保护面神经,切除破坏的耳蜗、前庭,解剖保护颈内动脉受累部分,完整切出了岩尖胆脂瘤。

术后,强哥的耳痛症状得到改善,无眩晕发作和耳漏,面神经功能正常,目前已康复出院。

耳部的“隐形杀手”——胆脂瘤

胆脂瘤是一种先天性乏血管的良性肿瘤,病变部位多在脑部和耳部,可以引起颅内胆脂瘤、外耳道胆脂瘤等病变。

临床上的胆脂瘤案例,多采取手术切除。

临床症状:

耳朵流脓、耳痛、发热、头痛、呕吐、听力下降。

颅内胆脂瘤

颅内胆脂瘤是先天性非真性肿瘤,多生长于颅底、脑室和脑池等相关部位,尤其由于其良性缓慢生长的特性,常常在肿瘤较大,多部位延伸时才被发现,给疾病的彻底治疗带来困难。

中耳胆脂瘤

中耳胆脂瘤是各种原因引发的上皮脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的慢性炎性疾病,由于该病在早期临床症状不典型,容易误诊或漏诊。

如不及时处理,胆脂瘤可延伸至乳突或中耳,有时可累积面神经导致面神经麻痹,累积鼓膜者导致鼓膜穿孔,还可以引起颅内外并发症。

胆脂瘤很容易被误诊为其他疾病!

胆脂瘤可发生于任何年龄段,一般可从中耳发生,导致流脓、听力下降,然后向内耳发展,导致头晕、头痛,如果继续进入颅内,导致颅内感染,出现脑脓肿、脑疝发生,继发肺部感染、心衰、肾衰、昏迷等严重症状,甚至危及生命。

专家提醒

这些人群要注意啦!

胆脂瘤好发于慢性中耳炎患者,中耳炎治疗不及时会造成反复耳流浓脓,鼓膜表面的上皮层向中耳腔内生长形成胆脂瘤。

中耳炎患者要尤其注意!

胆脂瘤好发于慢性中耳炎患者,中耳炎治疗不及时会造成反复耳流浓脓,鼓膜表面的上皮层向中耳腔内生长形成胆脂瘤。

胆脂瘤发病特点、特征与其他耳部疾病相似,

容易漏诊、误诊!

因此,有症状及时就医,

明确诊断病因,对治疗胆脂瘤十分重要!

成都民生耳鼻喉医院咨询电话:028-87367296, 咨询微信:134-3805-0895

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