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厦门眼科:高度近视竟引发眼珠几乎“消失不见” 医生一查发现……

大众健康网 2022-08-25 09:16

(记者:通讯员:林乌理)

“医生,我妈妈的眼睛看不见,而且左眼还睁不开了……”日前,一对焦急的母子从莆田赶到了厦门眼科中心,找到了斜视与小儿眼科副主任医师谢仁艺博士。

坐在谢仁艺博士面前的刘阿婆,左眼眼皮耷拉下垂,无法自主睁眼。用手把眼皮撑开,只见双眼的黑眼珠都严重向内向下偏移,左眼眶里的黑眼珠更是只余一小块黑点,几乎已快要“消失不见”。

“眼睛看东西模糊很久了,但一直以为是人老了眼昏花,也就没在意。”67岁的刘阿婆已经想不起来是什么时候近视的了,但后来,她渐渐地发现自己的双眼不知不觉就越来越“内斜”了,看东西也越来越不清楚了,生活自理能力深受影响。但让她意想不到的是,自己双眼竟然会恶化到完全看不见。

刘阿婆左眼眼皮耷拉下垂 无法自主睁眼

刘阿婆双眼内斜明显 左眼黑眼珠几近“消失”

经谢仁艺博士详细检查并配合CT检查后,刘阿婆被诊断为双眼高度近视、双眼重眼综合征及双眼白内障。据了解,“重眼综合征”是一种特殊类型的获得性限制性斜视,临床表现为眼球进行性的内下斜视,上转和外转功能受限。这种由高度近视引起的固定性内斜视,在高度近视人群中患病率为 3%-8%。

谢博士介绍,刘阿婆的双眼高度近视,且伴有不同程度的斜视。左眼的眼轴长达34.6mm,黑眼珠“钻”入鼻侧内下方,肉眼仅能看到一小块黑眼珠,而且眼球的向外转和向上转的运动都受限,眼珠就被“固定”住了一样,斜视情况十分严重。谢博士进一步解释道,刘阿婆左眼的上睑下垂便是受斜视影响。同时,谢博士发现,刘阿婆右眼的斜视情况虽没有左眼这么严重,但病情也在持续恶化中,情况一样不容乐观。

“手术是唯一可行的办法,再拖下去患者的眼部情况会更严重。”在取得患者及家属的同意后,谢博士针对刘阿婆的眼疾情况,特别定制了手术方案。“刘阿婆的眼部情况比较特殊,传统的斜视手术方法效果欠佳,而Yokoyama术除改善眼位外,还可改善眼球运动功能。”在完善术前检查后,谢博士主刀为刘阿婆做了“双眼内直肌后徙+YOKOYAMA”手术,手术顺利完成,恢复良好。术后,刘阿婆的双眼斜视得到明显好转,眼位基本恢复正位,且向各方向运动无受限,假性上睑下垂也得到改善。在斜视得到好转后,刘阿婆又择期在厦门眼科中心进行了白内障手术。术后,刘阿婆的视力得到明显改善,重拾了生活自理能力。

术后,刘阿婆双眼眼位基本恢复正位,且向各方向运动无受限。

谢博士表示,相比于普通人和轻中度近视的患者,高度近视患者眼球更长,眼球壁也更薄更脆弱,对视网膜的拉伸程度也更高。高度近视容易引发青光眼、白内障、视网膜脱离、黄斑病变等病理性改变,严重者可以致盲。因此,谢博士提醒,高度近视患者要定期到专业医院检查视力和眼底,早发现、早预防、早治疗。

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