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八大处中西医结合医院专家刘培红做客健康北京:别让肺结节成“心结”

大众健康网 2022-09-22 17:28

刘培红,副主任医师,北京石景山八大处中西医结合医院特聘专家,出诊时间每周六上午。毕业于北京中医药大学,从事中医临床工作20余年,运用中医理论辨证施治,治疗内科杂病取得丰富经验。擅长治疗:健脾补肺宜气治疗,呼吸系统疾病,如:咳嗽、鼻鼽、感冒、慢性支气管炎、肺结节、肺大泡、哮喘、肺纤维化等各种肺系疾病。

据一项统计显示,在众多疾病中,肺癌是中国及世界发病率和死亡率均居第1位的恶性肿瘤,我国肺癌的发病率、死亡率很高,所以现在很多单位体检多了肺部CT检查,有不少人CT检查结果都写了有肺结节,这种结节究竟和肺癌有着什么关系呢?9月22日18:30石景山八大处中西医结合医院特聘专家刘培红做客北京卫视科教频道《健康北京》栏目,为大家解开肺结节和肺癌之间的联系,别让肺结节成为大家健康的心结。

刘培红在节目中表示,近几年,随着人们健康意识的增强,做定期体检的人越来越多,加上低剂量CT的广泛应用,肺部发现结节的人越来越多,检出率达到20%到40%,而这些人多数没有咳嗽、咳痰、发热等症状,只是体检发现肺部结节影。很多人谈结节色变,对肺结节无比焦虑。其实大可不必,目前统计肺结节百分子九十以上是良性结节,只有少部分会发展成肺癌。

肺结节并不是一个疾病的名称,而是一种影像学术语,正常呼吸就可能产生肺结节。肺结节是指长在肺实质里,但又不属于正常肺组织的结节状阴影,直径小于5mm的叫微小结节,直径在5mm至10mm的叫肺小结节,小于3cm的叫肺结节,而如果直径大于3cm的是肿块。结节越小,良性可能越大。体检中发现的肺结节,包括磨玻璃样结节以及磨玻璃样病变,大多数是良性的。肺结节根据结节密度可以分为实性结节、纯磨玻璃结节、混合性磨玻璃结节,其中混合性磨玻璃结节癌变的可能性最大。外形光滑,形态规则的良性可能性大,形态不规则,有毛刺,增长速度快的结节恶性可能性大。

刘培红主任临床上遇到很多病人,他们身上除了肺结节,还会有甲状腺结节、乳腺结节、胃肠息肉、卵巢囊肿,子宫肌瘤等多种肿块。这些病人们总会说:“我这身上,就没有个好地方,我属于结节体质。这些结节体质在中医看来,病机是一样的,都属于痰瘀阻滞,由于机体内环境的改变,水液代谢失常,气血运行不畅,形成痰浊淤血互结,停留于体内,导致结节的产生。

其实,情志不舒,爱生闷气:有结节体质的人,大部分是女性患者,她们最大的共同点就是性格急躁,爱生气,尤其是爱生闷气。中医认为“女子以肝为先天”,女子长期心情不畅,就会导致肝气郁滞,气滞则血瘀,从而引发多种疾病;肝郁犯脾,影响脾胃运化,痰湿内生,与瘀血互结,生成结节。

中医认为,肺结节就是一个痰瘀毒互结导致,刘培红主任治疗往往是祛瘀化痰行气散结。肺上长了结节,多因为素体虚弱,卫外不固,反复感染,病情迁延不愈,耗伤机体正气,肺脾肾功能失调,气虚血弱,水液代谢失司,痰浊内阻,或情志内伤,肝郁气滞,血瘀脉络,致使痰气交阻,痰瘀互结,闭阻肺络,化生结节,日久化毒演变为肺癌。所以肺结节属于虚实夹杂之证,中医治疗肺结节需要根据患者的临床表现,自身体质进行辨证论治,找到病机对症治疗,改善机体内环境,防止结节反复生长,达到标本兼治的目的。特别对于8毫米以下的结节,通过6~12个月的中药调理和随访观察,大部分得以稳定,甚至缩小、消失。

另外,除了草药,中医皮内针治疗是以皮内针刺入并固定于腧穴部位的皮内或皮下,进行较长时间刺激以治疗疾病的技术,具体来说,它是将针具刺入皮内,固定后留置一定时间,利用其持续刺激作用,来治疗疾病的一种方法。在治疗肺结节方面,用皮内针配合耳穴疗法,通过针刺一些穴位可起到行气散结,活血化瘀的作用。

更多精彩节目内容,欢迎大家观看9月22日18:30北京卫视科教频道播出的《健康北京》栏目。

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