宋现祯院长从事肝病临床近20年,在各类病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病诊治方面具有扎实的专科理论功底和丰富的临床经验,擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特别擅长抗病毒治疗及中西药结合治疗各种肝病,根据肝癌患者的不同特点,因病制宜,采取不同治疗方案相配合。

肝腹水多为慢性肝病发展到肝硬化阶段出现的并发症,部分晚期肝癌和急性肝衰竭的情况下,也会出现腹水。一旦出现腹水表明病情较重,有些患者认为已经没救了,要么放弃治疗,要么病急乱投医,从而错失了最佳的治疗时机。肝腹水真的没救了么?且听我分析:

①   看原因:一般说来,肝硬化引起的腹水大多疗效较好,很多患者治疗后不再复发;急性肝衰竭患者只要肝衰竭好了,腹水也会消退。而癌性腹水比较难治,布加综合征则需要外科介入,肝小静脉闭塞症大多需要肝移植,等等。

②   看病程:病程短,初次出现腹水效果较好;病程几月、甚至几年,腹水反复不退者疗效就差一些。

③   看多少:腹水量少的效果好,治疗后不易复发;腹水量多,白蛋白水平很低的疗效差,还容易复发,多需要长期维持治疗。

④   看颜色:有腹水的患者,我们常规会进行腹腔穿刺,抽出腹水进行化验,如果腹水颜色比较清,一般治疗效果好;如果颜色混浊,可能存在感染,根据化验结果,必要时应用抗感染治疗,效果一般也还好;如果颜色是红色的,多数治疗效果较差。

⑤   看疗效:应用合适剂量的利尿剂后,腹水消退较快的,预后较好,而应用大剂量利尿剂,甚至是静脉应用利尿剂效果也不好的患者,一般就比较难治。但我们还有其他的办法,比如中药敷脐、腹腔穿刺放腹水联合白蛋白等。

宋现祯院长现于济南肝病医院会诊,为方便广大患者预约就诊,济南中医肝病医院特开通网络咨询问诊服务凡是咨询肝病相关问题或预约挂号专家,均可拨打院内热线0531-88252222或者关注“济南中医肝病医院”微信公众号进行留言。