换药是在进行外伤治疗时的一个重要过程，为了患者的伤口能保持清洁和快速恢复，换药时需要注意很多方面的问题。换药首先要注意自身的卫生，这样才能保证患者的伤口不被再次感染，那么，给患者换药时需要注意什么？怎么样给患者换药？

1、换药术操作方法

1.用手取下外层敷料（勿用镊子），再用镊子揭去紧贴创口的内层敷料，揭除敷料的方向与伤口纵向方向平行。与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起创面出血。

2.用两把镊子操作，一把接触伤口，另一把接触敷料（注意两把镊子不能互换或彼此接触）。用酒精棉球清洁伤口周围皮肤，用盐水棉球清洁创面并吸去分泌物整理。清洗时由内向外（化脓创口则由外向内擦试）。勿使酒精流入创口引起疼痛和损伤组织。

3.分泌物过多且创面较深时宜用生理盐水冲洗。

4.去除过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等。高出皮肤或坏死肉芽组织可用剪刀剪平或先用硝酸银棒腐蚀再用生理盐水中和；肉芽组织水肿较明显时可用高渗盐水湿敷。

5.观察伤口的深度及有无引流不畅等情况，再用酒精棉球清除污染皮肤上的分泌物。最后用消毒敷料覆盖创面（一般创面可用消毒凡士林纱布覆盖，必要时用引流物），包扎固定。

2、注意事项

1.我们要知道早期出口处护理由专业医生、腹透护士或接受了培训的患者家属完成。2.换药间隔时间呢，一般春秋季2-3天更换一次，夏天每天更换，冬天不超过3天更换一次；出汗多或者敷料湿了应及时换药。操作过程必须严格遵守无菌原则，比如洗手戴口罩哦。

3.千万注意不要让碘伏液流进出口处和隧道里，否则的话会损伤出口和导管，甚至延长切口的愈合。

4.一定要坚持使用无菌敷料覆盖出口处，当然我们目前推荐使用的透明敷贴有较好的透气性和固定效果。

5.导管必须用胶布固定好，避免牵拉损伤。

6.无论在伤口感染期或愈合期均不应行盆浴和游泳。淋浴时应注意保护出口处，可以用洗澡保护袋进行淋浴，不能让出口处浸泡在水里，淋浴完毕后出口处应及时清洗、消毒。

7.如果伤口出处渗液、损伤、感染或出血，一定要立即报告医生或腹透护士，及时处理。