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先天性心脏病为什么不能等?先天性心脏病什么时候手术最好?[图]

大众健康网 2019-11-27 20:47 心脏血液血管血压

先天性心脏病是一种比较常见的心脏病,一般患儿从出生开始就有患病,一般又叫做先天心心漏,主要是患儿在出生之前心脏没有发育完全所致,多数患者会选择手术治疗,而且手术治疗的时间是很关键的。那么,一般先天性心脏病手术时间什么时候最好呢?

先天性心脏病为什么不能等?先天性心脏病什么时候手术最好?(1)

1、先天易致婴儿死亡

据专家介绍,先天性心脏病(简称先心病)的发病率较高,约占出生婴儿的8%。~12%。。我国一年出生的婴儿中大约有15万例。

我国目前能够治疗复杂小婴儿先心病的医院比较少,而且主要集中在一些大城市,比如北京、上海、广州等,北京有儿童医院、阜外医院及安贞医院等;上海有儿童医疗中心及儿科医院等;广州有心血管疾病研究中心等。

先天性心脏病(简称先心病)是儿童常见的先天畸形之一,多见为心室、心房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄和法乐氏四联症、大血管错位等。大约有1/2的先心病患儿因严重心脏畸形死于出生后一年内。幸存者在其生长发育各年龄阶段容易出现反复呼吸道感染,生长发育迟缓,体力较差。若不治疗,最终将会导致肺动脉高压,心脏扩大,心力衰竭,有的并发内膜炎、栓塞、出血、高血压,危及生命。据有关资料显示,目前,先心病在婴儿死亡原因中已占第2至第4位。

2、一旦确诊尽快治疗

患有“先天心”的小孩多表现为:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再严重就容易造成心衰,这样的小孩应该早做手术,如果症状不是很明显的话,可以等到1岁左右再动手术。如果小孩出生时患有严重的先天性心脏病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭闹时嘴唇发紫会更加严重甚至全身发紫。有的爸爸妈妈认为孩子嘴唇发紫是因为憋的,或者以为小孩的嘴唇颜色就是这样,这样的疏忽可能会使您的宝宝错失了最佳手术时机。

至于先心病到底多大年龄施行手术最适宜,应根据先心病的类型及症状出现的早晚而决定。如果病情需要,如畸形较重,症状出现较早,反复发生心力衰竭、心内膜炎,危及到生命,可不受年龄限制,根据情况尽早手术。专家提醒先心病患儿家长,应尽早带孩子去医院检查,明确心脏畸形性质、程度,由专科医生决定手术合适的年龄,不要抱着“等大一点再治”的想法,以免延误病情。

3、先天性心脏病诱因

1、遗传因素

所谓具有遗传性的先天性心脏病,多与染色体疾病有关,这类病人往往除了患心脏病之外,可能还患有其他疾病,如免疫缺陷等。以21三体综合征病人为例,该病50%患者伴发先天性心脏病,先症者同胞和子女的再患病风险率在4%左右。

2、环境因素

孕妇妊娠前和妊娠期间的居住环境和工作环境会对胎儿构成影响。长期接触有害化学品,如苯、二氧化硫、汞、镉等,这些物质对人体可能有致癌作用,对胎儿可能引起包括先天性心脏病在内的各种先天性畸形。各种放射线对胎儿也有致畸作用。

3、疾病药物因素

如果孕妇妊娠期间酗酒、服用阿司匹林、四环素、避孕药等药物,或患风疹和感冒等都可能导致胎儿患先天性心脏病。因此,孕妇在孕期应避免使用药物。此外,高龄产妇也是导致胎儿发病的高危因素。

4、如何在孕期发现

孕妇在妊娠18-20周时做第一次超声检查,这时胎儿的脏器已发育完全,B超检查能观察到胎儿的脏器有无异常,尤其是心血管系统。如果发现胎儿畸形,可以决定是否终止妊娠。应注意的是过早进行超声检查不仅不能帮助发现问题,还可能会对胎儿的发育造成影响。

5、如何预防先天性心脏病

有遗传疾病家族史的父母,应尽量通过染色体检查和妊娠期间的遗传基因检查来排出胎儿患先天性心脏病的可能。另外,孕妇应避免居住在新装修的房屋内,避免接触化学因素、放射性物质,避免生活在强电磁波的环境下;尽量避免使用药物、禁用高风险的药物。避免感冒和风疹等细菌、病菌的感染。

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