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抗肝炎药物有哪些?吃抗病毒药注意什么?[图]

大众健康网 2019-12-02 18:36 乙肝肝病肝炎

据临床资料显示,我国的肝病患者人数非常多,肝炎是常见的肝病,根据感染的病毒不同,分为乙肝,甲肝,丙肝等等,肝病的种类繁多,病情复杂,需要服用抗病毒药物来治疗。抗肝炎药物有哪些?吃抗病毒药注意什么?

抗肝炎药物有哪些?吃抗病毒药注意什么?(1)

1、肝炎的危害

当肝脏发炎造成肝细胞损伤时,大多数病人都是透过抽血检验,才会发觉肝功能指标上升,而发炎之后肝细胞再生就会有纤维组织产生,若肝脏反复发炎厉害,超过肝脏的修复能力,纤维组织增生,肝脏变硬就很容易发展成肝硬化。

肝纤维化、发炎 容易肝硬化

万一不幸感染C型肝炎的话,慢性C型肝炎的自愈机率非常低,因此所有C肝病人都必须接受医生的评估,确认是否有需要积极治疗,若C肝病毒量高、有较厉害的肝纤维化,或是发炎时应该鼓励接受积极的治疗,因为慢性C肝病人如果没有接受治疗,日后比较容易进展到肝硬化。

2、抗病毒药物的副作用

1.发烧、畏寒、疲倦、肌肉痠痛

在过去1、20年来,都是以长效型干扰素加口服雷巴威灵来治疗,干扰素常见的副作用,在第一次接受干扰素注射治疗约4小时后,可能会出现发烧、畏寒、疲倦、肌肉酸痛、头痛、食欲不振等症状,几剂之后就会逐渐减缓,也可能出现掉发的情形,停药后自然恢复。

2.情绪焦虑、忧郁、烦躁、疲倦

少部份病人在使用干扰素一段时间后会出现恶心及腹泻,情绪方面变得比较焦虑、忧郁、烦躁、疲倦及失眠,如果症状相当严重,就必须考虑停药,曾有忧郁症病史者,更需小心使用,部分病人使用干扰素也可能诱发自体抗体,可能会罹患自体免疫甲状腺病变。

3.抗病毒药 恐致怀孕畸胎

至于口服抗病毒药物雷巴威灵(Ribavirin)的副作用主要是溶血性贫血,若血红素下降至相当程度,则要减低剂量甚至停药,除此之外,也可能会造成怀孕畸胎,所以在治疗当中、停药后6个月至1年內都需要避孕。

3、吃抗病毒药注意什么

1.不要擅自停药,乙肝转为肝硬化

中山大学附属第二医院感染科主任张立伐教授说,乙肝其实一直没有治愈,擅自停药后导致病毒复制的数量剧增,刺激机体产生持续的免疫应答从而造成更多的肝细胞被破坏,久而久之,肝组织纤维化严重,所以就发展为肝硬化了。他提醒,乙肝患者特别是慢性乙肝患者治疗必须充分信任医生,由医生决定治疗方案,擅自停药、改药、自行用药都会带来巨大健康隐忧。

2.抗病毒药物吃多久

张主任表示,乙肝抗病毒药物治疗是没有一个确定治疗时间的,也就是说乙肝抗病毒药物究竟要吃多久关键要根据服用后的检查数据来确定。如果检查结果的数据显示已达到一个医学上认为可以停药的状态,那就可以停用药物,如果还没有达到,那就必须继续服用。

一般来说,乙肝抗病毒药物治疗至少要进行一年以上,有的患者甚至要进行十多年。而且在长期服用的过程中有可能存在产生耐药的风险,因此服药过程中的定期检查既能确定药效发挥的情况,又能及时发现服用的药物是否有产生耐药性,辅助医生控制使用的药量或更换药物。

他指出,一般而言,如果服用乙肝抗病毒药物后,以上的情况得到改善,可在医生指导下按照以下的步骤停用药物:

患者从“大三阳”转为“小三阳”的,从发现转变时开始再维持服用1年,就可以停止服用;其次,“小三阳”患者则要在发现病毒的DNA完全转阴之后连续进行六次检查,检查每三个月进行一次,所有检查进行后均显示是阴性,也可停止用药。

3.停药后仍需定期检查

张主任表示,如果经过医生认可,可以暂时停药的患者,仍须注意以下事项:

停药后必须定期到医院检查,检查频率由医生根据个人具体病情决定。

养成良好的饮食生活习惯。如肝炎患者需要严格戒酒,饮食宜以易消化口味偏清淡为主,少食油炸生硬辛辣食品。“民间有许多饮食的忌口讲究,如不能吃鸡、鸭、鲤鱼,甚至牛肉等等,但从西医学角度来看没有确凿的科学依据支持,食物种类宜杂,不要长期偏食某一样食物,以免营养元素缺乏。”张立伐说。

另外,肝炎急性期或慢乙肝急性发作时不宜进食高蛋白食物,需清淡饮食。肝炎静止期或乙肝携带者可多进食一些蘑菇类及灵芝等,以提高免疫力。肝硬化患者低白蛋白血症时,如肝功基本正常,可进食龟鳖、虫草等以提高体内白蛋白。肝功基本正常的患者可进行非剧烈对抗的体育锻炼,以锻炼后自己感觉轻松愉快为度,如感觉非常辛苦疲惫就应减少活动量。

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