近日，上海东方肝胆外科医院收到一封特殊的感谢信，字里行间充满了来自患者家属的诚挚谢意。

感谢信原文

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两处结石病症  苦不堪言

85岁的吴奶奶是一名退休乡村小学老师，为基层教育事业奉献一生。近半年来，吴奶奶被“腹痛、腹胀，发热”反复困扰，家人送医后诊断为胆总管结石、胆囊结石。两处结石病症一块爆发，让吴奶奶苦不堪言。考虑到患者及家属惧怕开大刀的风险，且患者有多年的基础疾病、三高、脑梗等病史，围术期风险较大，一番打听，他们慕名来到上海东方肝胆外科医院张宝华主任的特需门诊。

经检查后，医务人员发现患者为多发性胆总管结石，且胆总管结石个头较大，嵌顿在胆总管下端，胆胰管汇合异常，ERCP取石的风险相对较大。

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△张宝华教授团队进行缜密的术前规划

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双微创手术  摆脱疾苦

考虑患者年龄大，传统手术较为痛苦，张宝华教授团队决定先采用“微创腹腔镜胆囊切除+术中经胆道镜取石术”为吴奶奶治疗胆总管内结石。由张宝华主任、杨新伟副教授担任主刀的微创团队，顺利完成了腹腔镜胆道镜双镜联合治疗胆总管结石手术。

术后第一天，吴奶奶已经能够独立下地活动。顺利进食后，家属和同屋的病友均露出不可思议的表情，对微创治疗的效果大加赞赏，更对胆道四科张宝华教授团队的精湛医术称赞不已。

双微创技术

不仅降低了手术风险

保障了治疗效果

而且能够为胆囊结石合并胆总管结石患者

带来个体化、微创化、快速化的康复治疗

是该类高龄患者的福音

什么是胆总管结石？

图片来自于网络

胆总管结石顾名思义是指位于胆总管内的结石，胆总管是胆汁从肝脏分泌出来、从毛细胆管流到小胆管再到肠腔内发挥助消化作用的最后且唯一干道。胆总管结石好发于胆总管下端。

胆总管结石临床表现有哪些？

胆总管结石堵塞胆总管后导致胆道梗阻和感染，典型的表现为腹痛、寒战高热和黄疸症状，严重者还可有血压下降及神经精神症状。体检时可发现皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛或肌紧张。

图片来自于网络

腹腔镜联合胆道镜手术主要有哪些优点？

1、安全、有效，它能有效地取出胆管结石。

2、可以避免损伤括约肌后胆汁反流，引起结石复发、感染等。

3、有利于患者早期进食和下床活动，降低肠道粘连的发生率，疼痛少。

4、住院时间短、费用低。

专家简介

张宝华：胆道四科主任，主任医师、教授。担任中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会数字化肝胆胰外伤学组副组长，中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会常委委员，肝胆器械学组副主任委员。

从事肝胆胰疾病的临床和研究工作近30年，擅长肝胆胰肿瘤的外科治疗，尤其擅长复杂肝癌手术、胆囊癌根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术、复杂胆管囊肿手术、高位胆管损伤修复手术、以及双侧肝叶切除治疗肝胆管结石等手术；能够高质量完成合并黄疸的胆囊癌根治术、联合血管切除重建的胆道癌根治术、全胰腺切除术、肝胰十二指肠切除术等复杂疑难高难度手术。

主持国家重大研发计划、国自然面上项目、国家传染病重大专项课题、上海市自然科学基金等多个国家及省部级课题。

共发表SCI收录论文20余篇，获得军队科技进步三等奖2项、上海市科技进步三等奖1项、上海市医学科技三等奖1项。

专家门诊：周一上午（杨浦院区）

特需门诊：周二下午（杨浦院区）

杨新伟，胆道四科副主任，副主任医师、副教授。 

擅长肝胆肿瘤的外科治疗，特别是胆囊良恶性疾病的精准治疗。

曾担任2020年第35批亚丁湾护航医疗队队长，荣立个人三等功1次，曾入选2022年“海军军医大学远航人才计划”。

以第一作者发表SCI论文20余篇，累计影响因子超过50分。

曾主持国家自然科学基金青年项目1项，省部级课题4项，以第一完成人获全军科技成果奖一项，曾以第一申请人获海军重点教改课题1项，参编书籍3部。

专家门诊：周四上午（杨浦院区）

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