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沈阳中泰肛肠医院 ▏“菊花”有恙?这份肛肠疾病避雷指南,请收好!

大众健康网 2023-11-21 14:03

在日常生活中,肛肠疾病是一种常见病多发病,痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肠息肉、肛乳头肥大、肛窦炎、结直肠肿瘤等都属于肛肠疾病范畴。据统计,肛肠疾病的发病率为59.1%,随着社会的发展、生活节奏的加快和饮食结构的改变等因素的影响,发病率呈上升趋势

由于发病部位比较隐私,很多人在得了肛肠疾病后羞于启齿,再加上对肛肠疾病的认识不够充分,容易走入一些认知误区,进而延误诊治,导致不良后果发生。因此,了解肛肠疾病的误区,做到疾病早发现早诊断早治疗十分重要。

以下雷区,不要碰哦!

误区一所有的肛肠疾病都叫痔疮

在肛肠科的门诊上,经常遇到这样的患者,当询问其哪里不舒服时,常说:大便出血、疼痛、难以排出、肛门坠胀、瘙痒等。然后就自我判定:我这就是痔疮发作了! 

然而医生通过询问病史及专科检查后,发现很多病人患的并非痔疮,而是肛肠科其它疾病。如:肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉、直肠癌等。

 肛肠科疾病中,痔疮发病率最高,很多人受民间流传“十人九痔”说法的影响,从而形成了错误的认知,认为所有的肛肠疾病都叫痔疮,肛门出现所有不舒服的感觉也都是因为痔疮。

由于这种错误的认知再加上发病部位令人羞于启齿,使得不少肛肠疾病患者延误了诊治,轻者增加痛苦,延长病期;严重者若把恶性肿瘤如直肠癌、肛管癌等误认为是痔疮,就会错失早期治疗时机,造成严重后果。

误区二 肛门疼痛就是肛裂

除了把肛门疾病都往“痔疮”这个“框”里装,许多患者一旦出现肛门疼痛,就一下子自我判断:肛裂了。

肛门疼痛虽然是肛裂的典型症状,却并不意味着只要肛门疼痛就必然得了肛裂,因为其他肛肠疾病如血栓外痔、炎性外痔、内痔嵌顿、肛周脓肿、肛窦炎等也会出现肛门疼痛,也就是说,肛门疼痛是肛裂的典型症状却也是许多肛肠疾病的非典型症状,所以不能一出现肛门疼痛就认为是得了肛裂。

误区三 肛周脓肿抹点药膏或吃点消炎药就行

有些患者出现肛周脓肿,对诊断没有疑议,却对治疗有很大的误解,认为肛周脓肿就是“上火”了,随便抹点药膏或者多喝点“降火茶”、吃点清凉食物,顶多吃些消炎药就会好,没有必要做手术这样的治疗。

这个想法可坑惨了不少患者。肛周脓肿是一种急性化脓性感染疾病,临床多发病急骤,疼痛剧烈,可伴有发热等症状。如果得不到及时有效的治疗,脓肿会扩大并向四周扩散,感染严重者甚至引起脓毒血症,危及生命。而一般的药膏、“清凉降火茶”或者简单的口服药物治疗,未必能控制得了这样的感染病灶。

因此,肛周脓肿一旦形成,应尽早到医院就诊,由专科医生进行判断,一旦确定是肛周脓肿,需要手术治疗,千万不要不以为意或嫌麻烦而自己在家治,导致错过最佳治疗时机带来更大麻烦。

误区四  肛肠疾病做了手术还会复发,干脆不做

很多痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病患者担心做完手术后还会复发,索性不做,免得“二进宫”。

这样的想法听着干脆,实则埋了大大的雷。要知道,当痔疮达到了手术指征时,及时治疗,不仅手术创伤小疼痛轻恢复也快,如果不及时手术治疗,病情会进展,等到严重了再手术,不但切口多、创伤大,疼痛重,愈合时间延长,住院费用也自然相对较高;而且对于肛瘘和肛周脓肿的患者来讲,治疗越及时复发率越低,若延误治疗,肛周脓肿范围会向四周扩大,简单肛瘘也会逐渐发展成高位复杂性肛瘘,不仅增加手术难度,术后复发率变高。

误区五 肛门指检不重要

一想到医生要将手指伸进肛门里检查,很多人会觉得难为情,加上对肛肠疾病的认识不充分,认为肛门指检没多大用处,所以拒绝该项检查。

其实不然,肛门指检是最为普通的检查项目之一,简便易行且非常重要,许多肛肠疾病可通过肛门指检发现,如肛乳头瘤、直肠息肉、直肠癌、肛管癌等疾病。据统计,70%左右的直肠癌就是通过肛门指检发现的。可想而知,如果不做肛门指检就可能无法及时发现相关肛肠疾病错过早期治疗时机

误区六 微创手术效果最好

门诊常有需要手术治疗的患者问自己要接受的是不是微创手术,认为微创手术效果就是最好的。确实,微创手术对比传统手术具有损伤小,疼痛轻,恢复快等优点,而且近几年开展得相对广泛,尤其是混合痔的治疗。

 然而,并不是所有的肛肠疾病都适用微创手术。在一些肛周脓肿、高位复杂性肛瘘或者坏死性筋膜炎等疾病中,部分患者的情况并不适合微创手术,切口引流通畅、保留肛门正常功能是最重要的。此时若一味地追求微创,追求小切口、小损伤可能会导致手术不彻底,或创口引流不畅,从而引起术后恢复不良甚至复发。正确的做法是到正规医院就诊听取医生建议采取合理的治疗方式

误区七 重手术,轻换药

许多患者都会将手术当成治疗中的“重头戏”。但对术后换药,很多人都没去重视它。

俗话说“三分手术,七分换药”。肛肠科手术术后换药很重要。可以说,手术只占肛肠疾病痊愈进程的一半,术后换药是其另一半对肛周脓肿和肛瘘患者尤其如此

一些患者认为换药次数越多,消毒越干净,恢复越快。但要知道的是,换药如果过于频繁,棉球反复擦拭创面,会刺激肉芽组织增生,引起创面肉芽虚浮,反而会延长创面愈合时间

也有些患者因为换药时疼痛且嫌麻烦,对换药颇为抗拒。但不重视术后换药或怕疼逃避换药极易形成引流不彻底、假性愈合而出现复发,以致需再次手术治疗。这是和其他外科疾患最大的不同。

因此,术后患者宜适度换药每日1。若术后分泌物过多或肛旁脓肿切除后引流出脓水过多,则可以每日换药2次。总之,术后应按专业医生的指导和安排配合换药

误区八做手术挑时间和季节

临床上经常遇到患者病情急需立即手术治疗,却因为顾虑节气、季节而拒绝了。

尤其是夏季,人们普遍以为,夏季手术更容易感染。虽然理论上来说,夏天温度较高,更适宜细菌或者病毒的生长,但临床数据显示,冬天与夏天出现术后感染发生率无明显差异。因为夏季穿衣单薄、透气性好,更方便术后熏洗和换药,对需要手术治疗的患者来说反而明显的优势。

因此,何时手术,还是要由医生结合病情评估结果来定而不要受限于季节

总之,肛肠疾病虽然很常见,但并不意味着治疗很简单、可随意,一定要选择正规的医院接受规范的治疗

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